低血糖(低血糖)

一整天,取决于多个不同的因素,血糖(又称血糖)水平会有所不同——升高或降低。这是正常的。如果在一定范围内变化,你可能不知道。但如果低于健康范围而不治疗,它会变得危险。

低血糖(低血糖症)是指当你的血糖水平下降到足够低,你需要采取行动使他们回到你的目标范围。这通常是当你的血糖低于70毫克/分升。然而,与你的糖尿病护理团队讨论你自己的血糖目标,什么水平对你来说太低了。

低血糖也可称为胰岛素反应,或胰岛素休克。

低血糖的体征和症状(发生迅速)

每个人对低血糖的反应是不同的。学习你自己的症状和体征,当你的血糖过低。花时间把这些症状写下来可能会帮助你了解你自己的症状,当你的血糖过低。从米尔德,最严重的更常见指标,低血糖的症状和体征包括:

  • 感觉动摇
  • 紧张或焦虑
  • 出汗,寒战和喧闹
  • 易怒或不耐烦
  • 混乱
  • 快速心跳
  • 头晕或头晕
  • 饥饿
  • 恶心
  • 皮肤颜色流失(苍白)
  • 昏昏欲睡
  • 感觉虚弱或没有精力
  • 视力模糊/受损
  • 嘴唇刺痛或麻木,舌头,或面颊
  • 头痛
  • 协调问题,笨拙
  • 梦魇或睡觉时哭出来
  • 癫痫发作

唯一确定的方法是检查你的血糖是否过低,如果可能的话。如果您出现症状,并且由于任何原因无法检查血糖,治疗低血糖症。

低血糖水平会触发肾上腺素(肾上腺素)的释放,“战斗或逃跑”激素。肾上腺素是引起低血糖症状的药物,如心脏跳动,出汗,刺痛感,还有焦虑。

如果血糖继续下降,大脑得不到足够的葡萄糖,就会停止正常运转。这会导致视力模糊,注意力难以集中,思维混乱,含糊不清的讲话,麻木,还有困倦。如果血糖过低时间过长,饥饿的大脑葡萄糖,可能导致癫痫发作,昏迷,很少有死亡。

治疗-“15-15规则”

15-15规则有15克碳水化合物来提高血糖,15分钟后检查。如果仍然低于70毫克/分升,再来一份。

重复这些步骤,直到你的血糖至少达到70毫克/分升。一旦你的血糖恢复正常,吃一顿饭或零食,确保它不会再次降低。

这可能是:

  • 葡萄糖片(见说明)
  • 凝胶管(见说明书)
  • 4盎司(1/2杯)果汁或普通苏打水(非饮食)
  • 1大勺糖,蜂蜜,或玉米糖浆
  • 硬糖果,水母,或者是口香糖,看看食品标签上的消费量。

记录下任何低血糖症状,并与您的医疗团队讨论原因。他们可以建议未来避免低血糖的方法。

许多人倾向于尽可能多地吃,直到感觉好些。这会导致血糖水平急剧上升。使用“15-15规则”的逐步方法可以帮助您避免这种情况,预防betway首页高血糖。

注:

  • 幼儿通常需要少于15克的碳水化合物来修复低血糖:婴儿可能需要6克的碳水化合物。幼儿可能需要8克,小孩可能需要10克。这需要为患者量身定做,因此,与你的糖尿病团队讨论所需的量。
  • 当治疗低血压时,碳水化合物来源的选择很重要。复合碳水化合物,或者含有脂肪和碳水化合物(如巧克力)的食物可以减缓葡萄糖的吸收,不应该用来治疗紧急情况下的低血糖。

严重低血糖

如果不治疗低血糖,你需要有人帮助你康复,这被认为是一个严重的事件。betway首页

治疗严重低血糖症

胰高血糖素是胰腺中产生的一种激素,当血糖水平过低时,它会刺激肝脏将储存的葡萄糖释放到血液中。注射型胰高血糖素用于治疗血糖过低而无法使用15-15规则治疗的糖尿病患者。

按处方提供胰高血糖素试剂盒。与您的医生谈谈您是否应该购买胰高血糖素试剂盒,以及如何以及何时使用。

你经常接触的人(例如,朋友,家庭成员,以及同事)应该得到如何给你胰高血糖素治疗严重低血糖的指导。

治疗有症状的人的步骤,使他们无法自我治疗。

  1. 向臀部注射胰高血糖素,手臂,大腿按照工具包中的说明操作。
  2. 当病人恢复知觉时(通常在5-15分钟内)。他们可能会感到恶心和呕吐。
  3. 如果你需要胰高血糖素,让你的医生知道,这样你就可以讨论未来预防严重低血糖的方法。betway首页
别犹豫,打911。如果有人不省人事,没有胰高血糖素,或者有人不知道如何使用胰高血糖素,立即拨打911。

不:

  • 注射胰岛素(它会使他们的血糖降低得更高)
  • 提供食物或液体(它们会窒息)

低血糖的原因

低血糖是1型糖尿病患者的常见症状,在服用胰岛素或某些药物的2型糖尿病患者中也可能发生。一般1型糖尿病患者每周可能会出现两次轻度低血糖发作,这只是统计有症状的发作次数。如果你加上没有症状的低点和一夜之间发生的低点,这个数字可能会更高。

胰岛素

胰岛素过多是血糖过低的必然原因。新胰岛素优于NPH和常规胰岛素的一个原因是它们不太可能引起血糖过低,尤其是一夜之间。胰岛素泵也可以降低低血糖的风险。意外注射了错误的胰岛素类型,胰岛素太多,或者直接注射到肌肉中(而不是皮肤下)。会导致低血糖。

食物

你吃的东西会引起血糖,包括:

  • 碳水化合物不足
  • 吃碳水化合物比平时少的食物而不减少胰岛素摄入量。
  • 根据你的碳水化合物是否来自液体而不是固体来选择胰岛素的时间会影响血糖水平。液体的吸收速度比固体快得多,因此,选择胰岛素剂量来吸收食物中的葡萄糖是很困难的。
  • 这顿饭的成分有多少脂肪,蛋白质,纤维的存在也会影响碳水化合物的吸收。

体力活动

运动有很多好处。对1型糖尿病患者来说,最棘手的是它能在短期和长期内降低血糖。在一项1型糖尿病研究中,近一半白天锻炼一小时的儿童一夜之间出现低血糖反应。强度,持续时间,运动的时间安排都会影响低风险。

医学入侵检测系统

很多糖尿病患者,尤其是那些使用胰岛素的人,应该有他们的医疗身份证。

如果发生严重低betway首页血糖发作,车祸,或其他紧急情况,医疗ID可以提供有关患者健康状况的关键信息,比如他们有糖尿病,不管他们是否使用胰岛素,他们是否有过敏症,等。急救人员在照顾不能自己说话的人时,接受了寻找医疗ID的培训。

医疗身份证通常作为手镯或项链佩戴。传统的ID上刻有基本的,关键健康信息,现在,一些身份证包括可携带个人完整病历以备紧急情况下使用的小型USB驱动器。

低血糖不适

经常,血糖水平低于70毫克/分升时出现低血糖症状。尽管不愉快,低血糖的症状很有用。这些症状告诉你,你的血糖很低,你需要采取行动把它恢复到一个安全的范围。但是,许多人的血糖读数低于这个水平,没有任何症状。这被称为低血糖症。

低血糖症患者不知道自己的血糖何时会降低,所以他们不知道自己需要治疗。低血糖症不警惕会增加患者发生严重低血糖反应的风险(当他们需要人帮助他们康复时)。低血糖症患者在夜间发生低血糖时也不太可能从睡眠中醒来。低血糖症患者需要格外小心,经常检查血糖。这在驾驶等关键任务之前和期间尤为重要。当血糖水平低或开始下降时,连续血糖监测仪会发出警报。这对缺乏警惕的低血糖症患者有很大帮助。

低血糖不警觉在以下人群中更常见:

  • 经常出现低血糖发作(可导致您停止感觉到低血糖的早期警告信号)
  • 糖尿病已经很长时间了
  • 严格控制他们的糖尿病(这会增加你发生低血糖反应的机会)

如果你认为你有低血糖症,缺乏警惕,与您的医疗保健提供者交谈。您的医疗保健提供者可能会调整/提高您的血糖指标,以避免进一步的低血糖和未来发作的风险。

恢复低血糖意识

可以通过避免任何即使是温和的,几周内低血糖。这有助于你的身体重新学习如何对低血糖水平作出反应。这可能意味着增加你的目标血糖水平(一个新的目标,需要与你的糖尿病护理团队一起制定)。甚至可能导致更高的A1C水平,但是恢复感觉低谷症状的能力值得暂时提高血糖水平。

其他症状原因

当血糖水平高于70毫克/分升时,其他人可能会开始出现低血糖症状。当你的血糖水平很高并且开始迅速下降时,就会发生这种情况。如果发生这种情况,与您的糖尿病护理团队讨论治疗。

如何预防低血糖?betway首页

你最好的办法是实行良好的糖尿病管理,学会发现低血糖症,这样你就可以在病情恶化之前及早治疗它。

监测血糖,使用仪表或连续血糖监测仪(CGM)。是预防低血糖症的有效方法。betway首页研究表明,一个人检查血糖的次数越多,他或她的低血糖风险降低。这是因为你可以看到血糖水平下降的时间,并且可以在血糖过低之前对其进行治疗。

如果可以,经常检查!

  • 饭前饭后检查
  • 运动前后检查(或在,如果是长时间或紧张的会议)
  • 睡前检查
  • 剧烈运动后,还要在午夜登记
  • 如果周围的事物发生变化,比如,新的胰岛素程序,不同的工作计划,体力活动增加,或者穿越时区

我为什么会低落?

如果你的血糖过低,你不知道为什么,带上血糖记录,胰岛素锻炼,以及向医疗保健提供者提供的食品数据。您可以查看所有数据以找出低点的原因。

你能给你的医疗保健提供者的信息越多,他们越能与你合作,了解是什么导致了低谷。您的提供者可以通过调整胰岛素给药的时间来帮助预防低血糖。betway首页锻炼,还有饭菜或小吃。改变胰岛素的剂量或你吃的食物类型也可能会起作用。

如果你或你的孩子最近被诊断出患有1型糖尿病,订购我们的自由勇气智慧希望包为孩子和他们的家人。

如果你是2型糖尿病的新手,加入我们的2型糖尿病免费生活计划在你的第一年得到帮助和支持。

个人故事来自1型糖尿病自理手册Jamie Wood医学博士和安妮·彼得斯,分子动力学

1型糖尿病自理手册

奔腾迷雾

有缓慢的低谷,随着时间的推移,血糖会轻微下降,直到出现症状。有崩溃的低谷,因胰岛素或运动(或两者兼有)所致,我快崩溃了,感觉很糟。这些是让我感到虚弱的,摇摇欲坠的,紧张的,不想和任何人说话,给我一个贪婪的需要,吃我周围的一切直到我感觉好起来。就像肾上腺素的刺激和脑雾混合在一起。我讨厌这种感觉。我丈夫知道在我情绪低落的时候让我一个人呆着(这是我唯一一次不喜欢被人触摸或交谈)。除非我寻求帮助。我很喜欢他晚上给我拿个果汁盒或其他东西来招待我。让别人分担一点负担是有帮助的。

- Natalie H.搁浅,MD是疼痛管理专家,一个有两个孩子的母亲,她是前两个赢得这场惊艳比赛的女子团体的成员。

阴郁的勇气

很多人说我很勇敢,因为我一天用手杖或注射器戳自己好几次。但很多人不明白最难的,可怕的,大多数瘫痪的时刻都与针无关。

通常我会注意到它和我的头移动。这会让人觉得事情的发展速度比他们应该的要慢。我会在精神上计算,“我最后一次吃饭是什么时候?我吃了多少胰岛素?”尽管这两件事都不重要,因为它们与我的低血糖无关,我试着合理化我没事。

我能感觉到我的心脏在跳动,听不见了。检查血糖水平,得到糖。除了上次用糖时忘了把钱包里的糖换掉,所以现在我是一个没有我需要的东西的傻瓜。我开始翻钱包,希望能得到一些随机的糖果,某物,任何东西,这可以提高我的水平。我可以从机器里拿瓶苏打水,但我没有现金。

我需要有人帮助我,但在这紧张的时刻,我的大脑丧失了能力,所有的逻辑想法都消失了。一切都很模糊,我现在连看什么都看不清。

克服恐惧的唯一方法就是像机器人一样向前移动。起来找点什么人帮忙。对某人说“我低血糖,需要果汁”,这句话成了我所说的最难的一句话;羞耻压倒了我,卑微的影响使我难以动动嘴,更不用说说有意义的话了…

当我最终得到我需要的糖时,我无法停止我血管里的恐慌。我会吸入食物,并比我想象的更快地喝完苏打水。我经常尝试再次喝苏打水,不明白为什么瓶子是空的。世界还在为我旋转,我的心脏仍然感觉它跳动得很快,会爆炸。我需要30分钟的时间来说服自己我不会死,我又一次成功了。

这种经历从未变得容易过。我知道我已经经历过无数次了,但这并不能帮助我相信我会再次成功。经过16年的努力,在那一刻,我仍在努力忍住眼泪和羞耻,为自己而战。这一切看起来很简单:如果是紧急情况,请别人帮忙,很有可能,他们将!但那一刻很难记住…

每个糖尿病患者都有自己的故事…这些时刻让我们勇敢。在这些时刻,我们必须有更强的意识去生活和为之奋斗,而不是放手,让晕眩的车轮把我们带走。无论你多么爱糖尿病,你永远不会真正理解。

…没人看到化学物质,荷尔蒙,情感创伤。如此勇敢,对,但由于如此多的原因,其他人可能永远无法理解。

-迪安娜·温德兰,33岁,教中学历史,英语,和宗教,并计划她在公路上游览手工啤酒和美味的葡萄酒。

特色书籍集

管理糖尿病血糖

你在努力控制血糖吗?有了完整的碳水化合物计数指南,第三ED,你将学习计算碳水化合物的工具和技术,包括新的章节,包括如何建立个人碳水化合物计数数据库,胰岛素泵用户的碳水化合物计数,一整周的用餐计划,还有更多。您将学习基本和高级碳水化合物计数来管理血糖或俗称血糖,如何计算食物中的碳水化合物,以及如何使用食品标签和餐厅菜单计算碳水化合物。与第五版糖尿病碳水化合物和脂肪克指南配对,其中包括数千种食物和菜单项的营养信息。

美国糖尿必威首页病协会胰岛素和2型糖尿病指南将为您提供完整的胰岛素信息,你会从使用胰岛素的2型糖尿病专家那里听到。他们的建议,支持,实用的建议会帮助你将胰岛素融入你的生活方式。使用ADA日志来保持组织和跟踪。

  • 上次审核时间:8月29日,0018
  • 上次编辑时间:2019年2月11日

文章来自糖尿病预测杂志:

糖尿病预测